Пульса не было! Врачи «воскресили» мужчину с температурой тела 24 градуса

Дмитрий Босиков занимал должность главного внештатного специалиста Минздрава Якутии по скорой медицинской помощи. © / Мирнинская ЦРБ

Жителя якутского города Мирный смогли воскресить после пяти часов клинической смерти. Врачи поднимали температуру тела с 24 градусов и делали непрямой массаж сердца, чтобы запустить его заново. Об уникальном случае спасения от переохлаждения рассказывает yakutia.aif.ru.

   
   

Не дошёл до дома

Весна в Якутии очень обманчива. Местные жители, привыкшие к морозам в −50 градусов, искренне радуются −20 — одежду выбирают полегче, чаще выбираются из дома. Но «тёплая» погода становится ещё большей угрозой. Житель города Мирного возвращался домой поздно вечером из гостей. Погода показалась ему тёплой — всего минус 20, поэтому куртку надел полегче, добираться решил пешком, хоть и не близкий путь. Уже на середине дороги ноги стали ватными — устал. Сел на скамейку и случайно уснул.

«Первыми страдают от мороза щеки, нос, уши, потому что они менее всего защищены, и пальцы, — рассказывает Светлана Семёнова, руководитель Ожогового центра Центра экстренной медицинской помощи Якутии. — С разными холодовыми травмами к врачам ежегодно попадают около трёхсот человек».

От холода мужчина не проснулся — будто ничего и не чувствовал. Так он и оставался на лавочке, прохожих на улице в это время не так уж и много: кто-то спешил домой, кто-то просто не замечал.

«Пульса нет»

В какой-то момент к спящему подошёл молодой человек — он заметил, что изо рта мужчины не идёт пар. Он попытался растормошить якутянина.

«Мужчина, просыпайтесь», — толкнул его в плечо парень. Ответа не последовало. К попыткам разбудить спящего присоединились ещё несколько прохожих. Постепенно вокруг скамейки собралась толпа.

   
   

«Бесполезно, вызывайте скорую, пусть врачи его осмотрят», — сказал кто-то из прохожих.

Врачи приехавшей бригады первым делом проверили пульс — его не было. На носилках мужчину затащили в машину, стали там проверять давление — тоже нет. Случай экстренный, делают кардиограмму — на мониторе видна только прямая линия. Замёрз?

Фельдшер скорой начал звонить в отделение реанимации. Время — ночь. Дежурным остался врач анестезиолог-реаниматолог Дмитрий Босиков.

«Езжайте в приёмный покой, ждём», — сказал уверенно доктор.

До приезда скорой прошло уже столько времени — нужно было действовать очень быстро. Дмитрий Босиков знал, как это сделать. Он участвовал во внедрении методики спасения пациентов с переохлаждением, которую придумал Рево Алексеев. Раньше её удавалось использовать только в ожоговом центре.

Домой через 5 дней

Как рассказывал Рево Алексеев, спасти замёрзшего человека можно, если его нашли в течении суток. Пострадавшего нельзя двигать — крошечные сосуды-капилляры напоминают сосульки, которые могут в любой момент сломаться. Некоторые восстановить потом просто невозможно. При этом человека снаружи отогревать нельзя — это может привезти к некрозу, потому что внутри сохраняется минусовая температура.

«В наше отделение привозили больных, чья внутренняя температура была на нулевой отметке. Мы им оказывали помощь, и они приходили в сознание. Были случаи, когда окоченевшего человека привозили в морг, а он там отогревался, просыпался и удивленно вопрошал: „Куда я попал?“. По этой причине следует привозить всех замерзших сначала в больницу», — рассказывал Рево Алексеев.

Пациента, которого привезли в приёмный покой Мирнинской ЦРБ, начали постепенно «оттаивать». Очень важно делать это медленно — только так можно сохранить сосуды, даже самые мелкие. Ведь их повреждение может привести к инфаркту, отёку мозга, отказу почек и как следствие — к смерти.

С 24 градусов температуру смогли поднять до спасительной отметки в 34 за 4 часа. После начали делать непрямой массаж сердца. Подключили искусственную вентиляцию лёгких. Ввели стимулирующие кровообращение препараты — врачи боролись за жизнь пациента.

Через 25 минут Дмитрий Босиков получил первый знак — фибрилляция желудочков. Ритм неэффективный, но на мониторе нить жизни уже показалась — появилась электрическая активность сердца.

«Разряд!» — прогремело в операционной. Все клетки сердца заработали одновременно. Кислород побежал к лёгким и мозгу. Жизнь вернулась к пострадавшему в 5 часов 34 минуты утра. Его ввели в искусственную кому — чтобы для организма всё произошедшее стало меньшим шоком.

В себя пациент пришёл на следующий день — почки работают, жизненно-важные функции организма не нарушены. Под присмотром врачей, в стационаре на лечении, мужчина оставался пять дней, после чего ему разрешили вернуться домой.